解讀《關于做好2022年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費工作的通知》

一、政策背景　　

為貫徹落實《中共中央 國務院關于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》(中發(fā)〔2020〕5號)和《中共湖南省委 湖南省人民政府關于深化醫(yī)療保障制度改革的實施意見》(湘發(fā)〔2021〕3號)的決策部署，指導各地做好2022年度城鄉(xiāng)居民參保繳費工作，湖南省醫(yī)療保障局、國家稅務總局湖南省稅務局、湖南省財政廳、湖南省教育廳、湖南省民政廳、湖南省鄉(xiāng)村振興局、湖南省殘疾人聯(lián)合會等7部門印發(fā)了《關于做好2022年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費工作的通知》(湘醫(yī)保發(fā)〔2021〕31號，以下簡稱《通知》)�！锻ㄖ�》是根據(jù)《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》關于“公民有依法參加基本醫(yī)療保險的權利和義務”的規(guī)定以及《湖南省人民政府關于印發(fā)〈湖南省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實施辦法〉的通知》(湘政發(fā)〔2016〕29號)、《國家醫(yī)保局 財政部 國家稅務總局關于做好2021年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2021〕32號)等文件精神，結(jié)合湖南省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保工作實際制定的。2021年5月，《國家醫(yī)保局 財政部 國家稅務總局關于做好2021年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2021〕32號)明確：“為支持鞏固提高居民醫(yī)保待遇水平，逐步擴大醫(yī)保支付范圍，2021年繼續(xù)提高居民醫(yī)�；I資標準。居民醫(yī)保人均財政補助標準新增30元，達到每人每年不低于580元。同步提高居民醫(yī)保個人繳費標準40元，達到每人每年320元”。由于城鄉(xiāng)居民是按年度一次性繳納基本醫(yī)療保險費，湖南省從2021年9月開始啟動2022年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保集中參保繳費工作，按照醫(yī)保發(fā)〔2021〕32號文件要求調(diào)整提高2022年度居民醫(yī)�；I資標準，以進一步優(yōu)化籌資結(jié)構，促進城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度健康持續(xù)發(fā)展�！　�

二、主要內(nèi)容　　

《通知》明確了2022年度城鄉(xiāng)居民參保繳費的工作目標：以實現(xiàn)覆蓋全民、依法參保為目標，深入實施全民參保計劃，優(yōu)化參保繳費服務，提升參保信息質(zhì)量，將常住人口基本醫(yī)保(含居民醫(yī)保、職工醫(yī)保)參保率持續(xù)穩(wěn)定在95%以上，實現(xiàn)應保盡保、應繳盡繳�！　�

《通知》主要明確了2022年度全省城鄉(xiāng)居民參保繳費政策。一是統(tǒng)一財政補助標準。2021年居民醫(yī)保財政補助標準為580元/人。2022年居民醫(yī)保財政補助標準將按照國家規(guī)定執(zhí)行。其中省、市(州)、縣(市區(qū))三級財政對城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保補助分擔方式按照《湖南省人民政府辦公廳關于印發(fā)〈醫(yī)療衛(wèi)生領域省與市縣財政事權和支出責任劃分改革實施方案〉的通知》(湘政辦發(fā)〔2019〕40號)的規(guī)定執(zhí)行。二是統(tǒng)一個人繳費標準。根據(jù)醫(yī)保發(fā)〔2021〕32號文件精神，綜合考慮我省居民醫(yī)�；�金支撐能力和穩(wěn)步提高居民醫(yī)保待遇保障水平等因素，2022年度全省居民醫(yī)保個人繳費標準統(tǒng)一為320元/人。三是全面落實困難群眾參保資助政策。對特困人員參加居民醫(yī)保的個人繳費部分給予全額資助(重度殘疾人、孤兒、事實無人撫養(yǎng)兒童參照執(zhí)行)，對低保對象給予50%的資助。過渡期內(nèi)，對納入民政和鄉(xiāng)村振興等部門農(nóng)村低收入人口監(jiān)測范圍的困難人員、鄉(xiāng)村振興部門認定的返貧致貧人口給予50%資助。在集中參保繳費期內(nèi)相關部門動態(tài)新增的困難對象，可享受2022年參保資助政策。四是統(tǒng)一參保繳費時間。城鄉(xiāng)居民按年度一次性繳納基本醫(yī)療保險費。2022年度居民醫(yī)保集中參保繳費期原則上為2021年9月1日至12月31日。未如期達到規(guī)定參保率的統(tǒng)籌地區(qū)，可將集中參保繳費期適當延長至2022年2月28日。除已明確的特殊情形外，未在規(guī)定繳費期內(nèi)參保繳費的，原則上不得中途參保、享受醫(yī)保待遇�！　�

為做好2022年度城鄉(xiāng)居民參保繳費工作，《通知》提出了明確的工作要求：一是強化組織領導。各市州、縣市區(qū)要統(tǒng)籌協(xié)調(diào)居民醫(yī)保費征收工作，健全和完善工作協(xié)調(diào)保障機制。要及時研究制定《2022年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費征收工作方案》，建立考核機制，確保目標任務如期完成。二是加強部門協(xié)作�！锻ㄖ�》明確了稅務、醫(yī)保、財政、教育、民政、鄉(xiāng)村振興、殘聯(lián)等有關部門的職責。三是優(yōu)化繳費服務。要繼續(xù)按照基本醫(yī)療保險全覆蓋的要求，大力推行湘稅社保APP、微信小程序、手機銀行等“非接觸式”繳費方式。鼓勵有條件的地方可探索職工醫(yī)保個人賬戶用于配偶、父母、子女參加居民醫(yī)保的個人繳費。四是加強宣傳引導。各地要全面落實國家和省已經(jīng)出臺的居民醫(yī)�；菝裾�策，明確告知參保居民可以享受的醫(yī)保權益，主動公開政策咨詢電話，及時回應群眾關切。要探索創(chuàng)新醫(yī)保政策宣傳方式，讓廣大城鄉(xiāng)居民全面熟悉居民醫(yī)保待遇保障政策，深刻理解居民醫(yī)保繳費政策，充分認識參加居民醫(yī)保的必要性和重要性，引導群眾積極主動參保(續(xù)保)繳費。